医学硕士学位论文评语
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医学硕士学位论文评语(一)
一、该文在既往工作的基础上，通过规范的临床方法观察了固本活血法对慢性阻塞性肺部疾病(COPO)患者外周血炎性因子IL-8、ICAM-1等表达水平的影响，并探讨了其作用机制。结果提示固本活血法能够抑制炎症介质的释放，改善粘膜水肿和管腔阻塞程度，抑制基质细胞增生和平滑肌增厚、阻断气道重塑等多种功能，是固本活血法取效的机制之一。初步评审意见如下：
1.论文能够理论联系实际，从解决临床关键问题入手，探讨相关治法的作用机制，得出了较为可靠的结论，具有较强的理论意义和实用价值，有一定的创新性。
2.课题设计符合中医理论实质，技术方法先进，数据基本可靠，结论说服力充分。说明论文作者基本掌握了本领域的发展方向和主要文献，能站在当代临床医学前沿开展课题研究和理论探索，具备独立从事中医药科研工作的能力和坚实的本学科基础和扎实的操作技能，基本达到硕士研究生的要求。
3.论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，文字表达流畅，建议作为硕士学位论文安排答辩。
4.如果能够进一步开展多中心的大样本随机双盲对照试验，结论可能更有价值。
二、该文在临床疗效的基础上，进一步研究固本平喘汤对哮喘豚鼠气道ECP、MBP、EOS等的影响，并探讨了其作用机制。结果提示其作用机制是固本平喘汤能够通过改变ECP及MBP在哮喘豚鼠肺组织的表达，从而减少肺组织中ECP及MBP的含量，诱导EOS凋亡，使BALF中及肺组织侵润的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞明显减少，以达到防治哮喘的目的。评审意见如下：
1.支气管哮喘是由多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，论文能够从解决临床关键问题入手，探讨固本平喘汤对哮喘豚鼠气道ECP、MBP、EOS等的影响及其作用机制，具有较强的理论意义和实用价值，有一定的创新性。
2.课题设计符合中医理论实质，技术方法先进，数据基本可靠，得出了较为可靠的结论。说明论文作者基本掌握了本领域的发展方向和国内外主要文献，在当代医学前沿开展课题研究和理论探索，具备独立从事中医药科研工作的能力，坚实的本学科基础和扎实的操作技能，基本达到硕士研究生的要求。
3.论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，文字表达流畅，建议作为硕士学位论文安排答辩。
三、该文采用溃疡性结肠炎大鼠模型，观察黄芪多糖的'免疫调节作用。结果提示溃疡性结肠炎的发病可能与血清IL-4、IL-5、IL-13及IgG的异常有关，黄芪多糖能够通过提高IL-4、IL-13及降低IgG而发挥治疗作用，并对溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜免疫系统有一定的修复调节作用。评审意见如下：
1.该研究从解决临床关键问题入手，设计合理，指标先进，操作规范，统计方法正确，数据可信。具有较强的理论意义和实用价值，有一定的创新性。
2.目前，虽然溃疡性结肠炎的中医药防治研究做了不少工作，也取得了不少进展，但明确的临床疗效、深入的机理研究和系统的理论总结仍明显不足，低水平重复现象严重。本文作者掌握了本专业坚实而宽广的基础理论和扎实的操作技能，广泛搜集了本课题范围内的国内外最新进展，成功地研究了黄芪多糖的免疫调节作用，表明作者能站在当代中医药研究的前沿，独立地开展科研工作。
3.论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，文字表达流畅，基本达到硕士研究生的要求，建议作为硕士学位论文安排答辩。
四、蛋白质组学从多蛋白网络水平阐述疾病的发病机制和药物作用靶点，是当代生物科学的前沿领域。该文在既往工作的基础上，通过蛋白质表达谱分析、质谱鉴定、差异蛋白的功能分析等方法，比较了扶正化瘀方对肝、肾纤维化的干预效果和机制，发现调节物质代谢、氧化应激、细胞骨架蛋白等相关蛋白质组，是扶正化瘀方抗肝、肾纤维化“异病同治”的共同作用机制之一。并进一步证实，上调间质性胶原酶活性，促进异常沉积胶原降解，下调基膜性胶原酶活性，保护正常基底膜结构，是该方调节胶原代谢的共性特点。初步评审意见如下：
1.课题通过蛋白质组学研究扶正化瘀方对肝、肾纤维化的共同作用特点，符合中医理论精髓，设计具创新性，技术方法先进，数据基本可靠，结论有较强的说服力，是中医药抗纤维化研究的开创性成果。
2.论文作者具备独立从事中西医结合科研工作的能力，掌握了本领域的发展方向和主要文献，能站在当代生物学前沿开展技术、方法和理论探索，达到中西医结合博士研究生的基本要求，具备本学科坚实的基础和实际的技能。
3.论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，研究思路值得推广，建议作为博士学位论文安排答辩。
4.如果能够在此基础上进一步研究该方抗肝、肾纤维化的蛋白质组学差异，及其相应的分析评价，可能更有意义。
五、该文在SA-B能有效逆转肝纤维化，抑制ET-1导致大鼠门脉高压及人和鼠HSC5 收缩作用基础上，较系统地研究了ET-1刺激大鼠HSC5 收缩过程中Ca2+-MLCK和ROCK通路和SA-B抑制ET-1诱导大鼠HSC5 收缩的分子信号机制(与Y-27632比较，各有长短)。在认真阅读大摘要后，初步意见如下：
1.课题从分子信号机制研究SA-B抑制ET-1诱导的HSC5 收缩作用，是深入微观机制研究中药防治肝纤维化作用的有益尝试，课题设计合理，指标先进，论证性强，是一篇中西医结合的好文章。
2.能够从此深度从事课题研究，表明论文作者已踏入该领域前沿，并基本掌握了本课程范围内的发展动向和主要文献资料。一方面反映作者掌握了本学科坚实而宽广的基础理论和扎实的操作技能。另一方面表明作者具有独立从事中西医结合的科研能力，是一名合格的博士生。
3.论文书写规范，计算数据可靠，逻辑推理正确，建议作为博士学位论文安排答辩。
4.引言第3节起头“HSC5对许多血管活性物质具有收缩或舒张的能力，其中以内皮素-1(ET-1)作用最强”有语法错误，望更正。
刚才翻出去年4篇上海的博士论文评审，一并放在这里作为资料保存。
六、该课题采用RNAi技术和信号通路的阻断剂阻断道路间的“串话”，研究丹参酚酸B抗肝纤维化作用机理，是我看到的不可多得的高水平博士论文之一。无论从技术方法，还是课题设计，都体现了当前该领域的前沿，体现了当代科研的严谨性和求真特征。
目前，肝病的中医药防治研究做了不少工作，但低水平重复现象比较严重，课题设计的严谨性和研究深度明显不足。本文作者在导师的指导下，在掌握了本专业扎实的基础理论和操作技能的前提下，在丹参酚酸B前期研究的基础上，研究了阻断MAPK通路内部“串话”和阻断Sand、ERK和p38信号间的“串话”，丹参酚酸B抗肝纤维化的作用机理，得出了比较确切的实验数据，标志着中医药现代化研究达到一个崭新的层次。该研究体现了以下理念：
(1)借助现代医学的最新成果和最新理论，使中医药研究水平贴近最新前沿;(2)尽可能排除影响结果分析的各种干扰因素，找到研究结论的唯一性或可重复性;(3)注重课题设计和论文总结的逻辑性。
该研究设计严谨，技术先进，操作规范，统计合理，数据可信。论文写作规范，逻辑性强，结构层次清晰，文字表达通畅，建议作为博士学位论文安排答辩。
医学硕士学位论文评语(二)
一、该论文选题合理。院前和急诊疼痛评估及镇痛问题是疼痛管理上的薄弱环节，而镇痛治疗不充分亦以及影响镇痛的治疗的相关因素也临是床医生面临的一个问题，目前我国疼痛管理体系还不够完善从而在临床诊疗中对患者疼痛的控制效果造成了影响。通过研究影响院前急救患者疼痛评估和镇痛效果的因素，促进疼痛控制的效果，是临床医师诊疗中需要解决的问题，这也是该论文选题意义所在。
二、数据资料翔实，分析方法选用得当。该论文搜集了较充分的数据资料，选用了合理的分析方法，借助统计分析软件，以急救中心院前急救患者为研究对象，对院前急救患者疼痛评估和镇痛影响因素做前瞻性研究，并提出相应的结论。
三、结论和建议较合理。该论文注重理论依据的阐述和模型分析结果的定性分析，在写作过程中对选用的分析方法均做合理性分析。对院前和急诊疼痛评估及镇痛的影响因素研究结果与现实情况及相关研究成果相符，建议较中肯，具有一定的操作性。
四、该论文选题正确，结构合理，数据资料充分，分析方法相对合理，写作进度安排适当，结论和建议具有区域现实意义，有利于促进临床工作开展。选择的量表符合所研究的内容，材料比较充实，统计学分析得当，论述观点正确，叙述层次分明，有较强的逻辑性。文字通顺、流畅，行文符合学术规范，具有一定的学术研究价值和实践指导意义。
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